Valoración funcional del miembro superior en pacientes de una policlínica de rehabilitación
DOI:
https://doi.org/10.35954/SM2025.44.2.2.e301Palabras clave:
calidad de vida, evaluación de programas e instrumentos de investigación, extremidad superior, indicadores de calidad de vida, medicina física y rehabilitación, miembro superior, rehabilitación, servicios de rehabilitaciónResumen
Introducción: la heterogeneidad de la población atendida en la policlínica de Miembro Superior y Quemados de la Unidad Académica de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Clínicas significa un desafío desde lo asistencial y técnico; al día de hoy no se cuenta con una línea estandarizada y objetivable de valoración inicial. La realización de esta investigación es relevante para el equipo asistencial y los pacientes debido a que significa un apoyo para adaptar y mejorar los métodos de valoración, en la búsqueda de implementar mediciones objetivas al inicio. Permitirá también promover futuras líneas de investigación teniendo en cuenta el perfil poblacional.
Objetivo: caracterizar funcionalmente a los pacientes que consultan por primera vez en una policlínica de rehabilitación del miembro superior, utilizando las escalas ARAT y Quick DASH.
Material y métodos: estudio observacional descriptivo, con recolección de datos de pacientes atendidos entre diciembre de 2024 y abril de 2025. Se incluyeron pacientes que dieran su consentimiento, mayores de 18 años con lesiones en el miembro superior, a quienes se aplicaron ambas escalas en su primera consulta. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos y comparativos según sexo y lateralidad.
Resultados: se incluyeron 18 pacientes. Los puntajes ARAT oscilaron entre 0 y 57 y QuickDASH entre 0% y 86,4%, con alta dispersión. Se observó disociación entre ambas escalas, con casos de buena funcionalidad objetiva y alta discapacidad autopercibida. No se hallaron diferencias significativas por lateralidad. Las mujeres reportaron mayor discapacidad en el QuickDASH (p = 0,0328), sin diferencia funcional objetiva.
Discusión: el hallazgo más relevante consiste en la disociación entre ambas escalas: se identificaron pacientes con funcionalidad objetiva conservada (ARAT alto) que reportaron altos niveles de discapacidad en el Quick DASH.
Conclusiones: las escalas ARAT y Quick DASH permitieron caracterizar la funcionalidad de los pacientes en forma complementaria. La combinación de medidas objetivas y subjetivas resulta útil en la valoración inicial y puede enriquecer la planificación terapéutica individual.
NOTA: Este artículo fue aprobado por el Comité Editorial.
Recibido para evaluación: mayo 2025.
Aceptado para publicación: junio 2025.
Correspondencia: Enrique Muñoz 870, Ap. 401. CP 11300. Tel.: (+598) 099861312. Montevideo, Uruguay.
E-mail de contacto: diegoaiscar@gmail.com
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